REPÚBLICA DOMINICANA SOLICITA A ESTADOS UNIDOS ASISTENCIA TÉCNICA PARA NORMALIZACIÓN Y REINTEGRACIÓN PERSONAL SALUD ACTIVIDADES ECONÓMICAS
Con miras a una reapertura gradual y segura de la actividad
económica del país, el siete de abril del 2020 el Ministerio de Salud Pública
solicitó asistencia técnica al Gobierno de los Estados Unidos para la
elaboración de un documento con las pautas y lineamientos estándares mejorados
para la prevención y control del COVID-19 hacia una normalización y
reintegración del personal de salud a las actividades económicas, garantizando
entornos seguros y control de riesgos.
Este documento serviría de base para organizar una
reintegración progresiva del personal de salud a sus labores.
Con estos fines, se creó un grupo de coordinación y trabajo
técnico conformado por el Ministerio de Salud Pública, el Gobierno de los
Estados Unidos a través de la Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo
Internacional (USAID) y los Centros para el Control y la Prevención de
Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés), la Organización Panamericana de
la Salud (OPS) y otras instituciones del sector público de salud.
El equipo de consultores de la organización no
gubernamental Gestión e Innovación en Salud (GIS) trabajó junto a los técnicos
multidisciplinarios del Ministerio de Salud y las Agencias de cooperación en el
desarrollo por etapas del documento de normalización.
El Gobierno de los Estados Unidos, a través de sus CDC
y USAID ofrecieron apoyo esencial en la elaboración de planes de apertura llamados
“lineamientos para la normalización de la provisión de los servicios de salud
ante la pandemia del Covid-19”, a través de asistencia técnica continua y
poniendo a la disposición material de apoyo, el cual fue utilizado como base
para la redacción de los borradores de estos lineamientos. Posteriormente, el
Gobierno de los Estados Unidos siguió el acompañamiento revisando estos
borradores, compartiendo el protocolo implementado en los Estados Unidos, así
como de otros países, lo cual permitió al Gobierno dominicano conocer mejores
prácticas y adaptar el plan a las condiciones específicas del país.
La doctora Bianca Álvarez, epidemióloga de los CDC en
la República Dominicana, quien lideró los esfuerzos de la institución en esta
área, asegura que “la elaboración de esta guía fue testimonio de un gran
esfuerzo de parte del Ministerio de Salud en conjunto con los diversos
consultores que incluyeron OPS, USAID y nosotros como CDC. Fue una experiencia
excepcional trabajar de mano con colegas de diferentes áreas en un asunto de
tanta importancia como es la reapertura de servicios de salud durante una
pandemia global”.
La doctora Claudia Valdéz, quien dirige la entidad
Gestión e Innovación en Salud (GIS), responsable de la elaboración de estos
lineamientos expresa que “fue un placer poder compartir esta experiencia, la
cual fue un excelente trabajo de coordinación y de muy alto nivel técnico entre
varias agencias”.
Estos lineamientos generales sintetizan la mejor
evidencia disponible para la prevención y control de la transmisión de la
COVID-19 en las instituciones del sector salud. Las medidas sanitarias
recomendadas enfatizan las acciones operativas que las instituciones del sector
público y privado de la salud deben de asumir para minimizar los riesgos de contagio
en su entorno laboral y garantizar servicios a la población vulnerable.
Protocolos para los trabajadores de salud y los
centros de salud ante COVID-19
En las primeras semanas del impacto de la pandemia en
el país, el Gobierno de los Estados Unidos, a través de los Centros para
prevención de enfermedades (CDC), apoyó al Gobierno dominicano en la creación
de protocolos para la prevención de contagio por el virus en trabajadores de
salud, y en el caso de contagio, la eficaz identificación y seguimiento a estos
casos.
Asimismo, los CDC proporcionaron las pautas para la
elaboración de protocolos para el seguimiento de los centros de salud, para
tener control y asegurar las condiciones apropiadas en equipamiento y
materiales, a favor de que el país tenga la capacidad de ofrecer servicios de
salud eficientes para hacer frente a la pandemia.
Estos protocolos se llevaron a cabo a través del
diseño de formularios de control, los cuales se realizaron con el
acompañamiento del personal especializado del Gobierno de los Estados Unidos, a
través de sus CDC, quienes también facilitaron modelos de referencia para estos
controles en los EE.UU.
De manera similar, la experiencia de los CDC aportó en
el proceso de manejo estratégico de recursos para enviarlos a las zonas de
mayor necesidad sanitaria, ante el riesgo de saturación del sistema de salud a
causa de gran cantidad de contagios.
Estos controles se llevaron a cabo a través del diseño
de los siguientes formularios:
– Informaciones Generales por centro COVID-19
– Seguimiento de Paciente Hospitalizado por COVID-19
– Seguimiento de Personal de Salud COVID-19
– Formulario para evaluación de disponibilidad y uso
adecuado de EPP y aplicación de medidas de bioseguridad
El apoyo técnico de los CDC constituyó el apoyo
presencial de sus especialistas por un mes, y retroalimentación y seguimiento
por dos meses, hasta lograr los documentos finales.
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